Каталог продукции
 расходные медицинские изделия
Стоматология:
Общая медицина:


what seo tools work

Изображение к заметке - москвичей кормят просроченными продуктами

Москвичей кормят просроченными продуктами

Двухдневная проверка столичных супермаркетов подтвердила то,о чем многие давно догадывались: крупные сетевые магазины зачастую предлагают своим покупателям некачественные продукты питания. Инспектора констатировали, что во многих магазинах продается продукция с истекшим сроком хранения, без документов, без указания стандартов и адреса производителя.

Из 118 тонн, взятых на проверку,забраковано 76% овощной продукции, 2,9% мясной, 0,5% рыбной, 35,6% бакалеи и кондитерских изделий, 4,3% молочных продуктов, 12,3% мясных и рыбных консервов, 2,8% спиртных и безалкогольных напитков. Вчера результаты проверки поступили в московское правительство.Проверки проводили совместно Московская государственная инспекция по качеству продовольствия (МосГИК) и Мосторг-инспекция. Поначалу речь шла об «Ашане», «Метро» и других магазинах. Но когда «Столичная» познакомилась с письменным заключением проверявших, выяснилось,что речь идет об «оперативной проверке, проведенной в выходные дни 7 и 8 февраля в 85 магазинах города, в том числе принадлежащих ООО “Копейка”, “Рамстор”, “Дикси”, торговому центру “Алые паруса”, “Метро”». «Ашана» в списке проверенных не оказалось.В Департамент потребительского рынка результаты проверки магазинов вчера прислали письмом. Оно находится на рассмотрении у руководителя управления Валерия Шатилова.– Ряд фактов инспекторы отметили совершенно правильно, а ряд вызывает споры, – считает господин Шатилов. – А вообще плановая проверка – вещь полезная, проводится не ради проверки, а для пользы самих же торговых сетей. Выявляются наиболее характерные промахи, чтобы руководство сетей этой информацией воспользовалось и приняло правильные профилактические меры. Валерий Шатилов заметил, что «ряд товаров, которые отметили инспектора, производится на московских предприятиях, поэтому надо и с поставщиками работать». Упор на этот раз, по его словам, делался именно на качество плодоовощной продукции. Менеджер по связям с общественностью «Метро Кэш-энд-кэрри» Юлия Белова подтвердила, что их действительно проверяли. Немецкая пунктуальность этой сети гипермаркетов изменила:– По большей части нарушения касаются административной стороны, ведения документации. Но к качеству продукции претензии тоже были, и мы исправляем их.По словам госпожи Беловой, проверяющие посетили четыре магазина из пяти, проверка была плановой:– Они все время проверяют все магазины. В тесном сотрудничестве с Мосторгинспекцией уже прошли переговоры, на которых присутствовали топ-менеджеры, отвечающие за закупки в наших гипермаркетах. Все у нас будет исправлено. Принимаем срочные меры.Так что москвичам стоит быть настороже, делая покупки даже в дорогих магазинах. Ведь и зеленым горошком из вздутой банки, и помидорами «с бочком» можно отравиться.Предприниматель Петр Устинов говорит: «Просроченные продукты мне, слава Богу, никогда не попадались. Но я заметил, что в “Рамсторе” на Шереметьевской за несколько дней до окончания срока хранения на продукты делаются большие скидки». Анастасия Меликова, заместитель директора магазина «Рамстор» на улице Усачева, уверена: «Никогда мы не снижаем цены на просроченную продукцию. Вся продукция с истекшим сроком годности возвращается обратно поставщику. Это практика всех магазинов». Как сообщил менеджер одного из магазинов сети «Дикси» в Юго-Западном округе Алексей Климко, «магазины не имеют права снижать цены на просроченную продукцию». Остается добавить, что и в Департаменте потребительского рынка и услуг города Москвы, и в Мосторгинспекции «Столичной» подтвердили, что французской сети «Ашан» проверка коснуться не могла: эта организация относится к Подмосковью, городские комиссии ее проверять не могут.

Постоянный адрес статьи:

Москвичей кормят просроченными продуктами


Картинка к заметке канадцы назвали государственную марихуану отвратительной

Канадцы назвали \государственную\ марихуану отвратительной

Первые канадцы, получившие от государства марихуану для использования в медицинских целях, назвали ее отвратительной и пожелали вернуть потраченные деньги, сообщает Associated Press.

Как уже сообщалось, Правительство Канады согласилось стать поставщиком мариухуаны в июле текущего года. К этому его подтолкнуло январское решение Верховного суда Онтарио, которое признало незаконным то, что люди, за которыми признается право употреблять марихуану по медицинским показаниям, должны приобретать ее криминальным путем или выращивать самостоятельно.

Марихуана, используемая для облегчения симптомов СПИДа, рака и рассеянного склероза, выращивается в заброшенной шахте в провинции Манитоба. Согласно официальным данным, никто из потребителей медицинской марихуаны не жаловался непосредственно в министерство здравоохранения, и возврат денег или обмен товара не планируется.


Постоянный адрес статьи:

Канадцы назвали государственную марихуану отвратительной


Изображение к статье гипотиреоз ассоциируется с выживанием при раке головы и шеи

Гипотиреоз ассоциируется с выживанием при раке головы и шеи

Развитие гипотиреоза, кажется, имеет благоприятное воздействие на пациентов с раком головы и шеи, сообщают американские исследователи в октябрьском выпуске \Archives of Otolaryngology--Head and Neck Surgery\.

Доктор Марк Нельсон (Marc Nelson) и коллеги из Кливлендского Клинического Фонда, Огайо, отмечают, что есть сообщения большего выживания у пациентов с гипотиреозом и различными раковыми новообразованиями.

Чтобы определять, имеет ли данная закономерность место при распространенной чешуйчато-клеточной карциноме головы и шеи, исследователи изучили 155 пациентов, подвергшихся лучевой терапии с, или без химиотерапии, и хирургическому лечению по показаниям.

У 55 пациентов развился гипотиреоз, определяемый как повышение уровня тиреотропина, более чем 5,5 ммоль/л. Несмотря на лечение гипотиреоза, данные пациенты имели большее выживание, более низкую частоту рецидивов, и увеличение выживания без рецидивов.

После сопоставления по времени обнаружения, гипотиреоз все еще ассоциировался с улучшенным выживанием, хотя и статистически не значимо.

Исследователи заключают, что проспективные исследования необходимы для проверки гипотезы о благоприятном воздействии "поддержания пациентов на клинически терпимом уровне гипотиреоза" в отношении связанных с новообразованиями болезней.

Постоянный адрес статьи:

Гипотиреоз ассоциируется с выживанием при раке головы и шеи


Иллюстрация к статье российские медики сегодня будут объяснять, как можно отказаться от привычки курить

Российские медики сегодня будут объяснять, как можно отказаться от привычки курить

В преддверии Всемирного дня табака, который отмечается 31 мая, в трех московских медицинских учреждениях начинает работать прямая телефонная линия. Кроме того, вопросы могут задавать и пассивные курильщики – те, кто вынужден по каким-либо причинам дышать табачным дымом. По данным статистиков, в России 42 млн. курильщиков. Из них 60% это взрослые мужчины, 12% - женщины, и 28% подростков до 18 лет.

Постоянный адрес статьи:

Российские медики сегодня будут объяснять, как можно отказаться от привычки курить


Изображение к заметке показ алкоголя в кино подталкивает подростков к выпивке
Материал добавлен пользователем Voenvrach

Показ алкоголя в кино подталкивает подростков к выпивке

Просмотр фильмов, в которых герои употребляют алкоголь, подталкивает подростков к ранним экспериментам со спиртным, пишет Journal of Studies on Alcohol. Первое в своем роде исследование специалистов Дартмутской медицинской школы (Dartmouth Medical School) охватило более 600 фильмов и 5000 подростков.

Руководивший работой профессор педиатрии Джеймс Сарджент (James Sargent) в одном из своих предыдущих исследований установил, что просмотр "алкогольсодержащих" фильмов является таким же значимым фактором риска алкогольной инициации для подростков, как пьющие родители и сверстники.

Теперь же риски были конкретизированы. Из 601 исследованной картины 92 процента содержали сцены употребления спиртных напитков. При этом в фильмах категории G (рекомендованных для семейного просмотра) такие эпизоды встречались в 52 процентах случаев, категории PG (на такие фильмы дети допускаются только в сопровождении взрослых) - в 89 процентах, категории PG-13 (на такие фильмы дети до 13 лет допускаются только в сопровождении взрослых) - в 92 процентах и категории R (на такие фильмы дети до 17 лет допускаются только в сопровождении взрослых) - в 95 процентах случаев.

Были также опрошены 5000 учащихся в возрасте от 10 до 14 лет. Вопросы касались в том числе и о предпочитаемых ими фильмах, а также о том, пробовали ли подростки алкоголь. Затем группа не пробовавших спиртное детей отслеживалась в течение двух лет. Оказалось, что подростки, предпочитавшие более "алкоголизированное" кино, чаще и раньше начинали эксперименты с выпивкой.

Исследователи также отметили, что дети смотрят кино гораздо чаще рекомендованного одного раза в неделю, что также накладывает свой отпечаток на их алкогольное поведение.

Профессор Сарджент подчеркнул, что полученные результаты необходимо знать прежде всего родителям подростков и учитывать степень влияния кино- и телефильмов на выбор детей. Работа спонсировалась Национальными институтами здравоохранения США.

Постоянный адрес статьи:

Показ алкоголя в кино подталкивает подростков к выпивке


Не читайте новости

Медики иногда в шутку жалуются, что самым опасным для здоровья явлением стала сама жизнь. В самом деле, ведь практически любое действие человека или влияние окружающей среды так или иначе связано с болезнью. Здоровью вредит даже чтение новостей!

Согласно результатам исследования, проведенного психологами Университета Иллинойса, после любого серьезного происшествия (например, террористических атак в США или начала войны в Афганистане) люди стремятся получить как можно больше информации о происходящем. В результате они все больше и больше времени просиживают перед телевизором или газетой, нанося непоправимый ущерб своему психическом здоровью. Ведь даже если человек внешне спокойно реагирует на рассказ о трагедии или описание процедуры раскопок развалин Всемирного торгового центра, подсознательно он начинает беспокоиться о собственной судьбе. С другой стороны, в некоторых случаях наблюдается строго противоположная реакция - чем больше информации получает человек, тем больше он успокаивается. Следовательно, однозначно обвинять новости в расстройствах психики никак нельзя. \Люди должны сами находить золотую середину между отсутствием информации и маниакальным ее поиском, - заявил Дейл Брашерс, ведущий автор этой работы. - И никогда нельзя забывать о том, что все средства СМИ стараются в том или ином смысле приукрасить свои новости, чтобы вызвать максимальный интерес.\

Постоянный адрес статьи:

Не читайте новости


Иллюстрация к новости :: причиной синдрома хронической усталости могут быть повреждения мозга

Причиной синдрома хронической усталости могут быть повреждения мозга

Причиной синдрома хронической усталости могут быть повреждения определенных участков головного мозга, вызванные вирусной инфекцией. К таким выводам пришли австралийские ученые в результате длительного наблюдения за людьми, страдающими этим заболеванием.

В ходе исследования, длившегося в общей сложности 7 лет, ученые из университетов Сиднея, Квинсленда и Нового Южного Уэльса наблюдали за больными, пережившими острые инфекционные заболевания, вызванные вирусом Эпштейна-Барра, вирусом Росс-Ривер, либо лихорадкойQ.

Причинами синдрома хронической усталости, затрагивающего в среднем 10 человек на 100 000, традиционно считаются ослабленный иммунитет, длительное сохранение вируса в организме больного, психологическая предрасположенность, либо сочетание этих факторов. Чаще всего синдром развивается как осложнение воспалительного заболевания лимфатических желез, вызванного вирусом Эпштейна-Барра. Большинство больных справляются с этой инфекцией в течение нескольких недель, приблизительно в 10% случаев наблюдается более продолжительное течение болезни. При сохранении повышенной утомляемости, мышечных и головных болей, нарушений памяти, склонности к депрессии и т.д. на протяжении полугода и более, больным ставится диагноз “синдром хронической усталости”.

Из 39 пациентов с воспалительными заболеваниями вирусного происхождения, наблюдение за которыми проводили ученые, синдром хронической усталости был обнаружен у 8 больных. Детализированные исследования анализов крови, забор которых производился в течение 12 месяцев, не выявили в организме присутствия вируса и признаков иммунного ответа на вирусную инфекцию.

По мнению ученых, причина длительного сохранения симптомов заболевания может заключаться в повреждениях, которые могли получить определенные отделы головного мозга пациентов на ранних стадиях болезни.

“Мы полагаем, что отделы головного мозга, отвечающие за чувство утомления и болевую чувствительность, претерпевают некоторые повреждения в результате остро протекающей вирусной инфекции. - поясняет координатор исследовательского проекта профессор Эндрю Ллойд (Andrew Lloyd), - Если несколько недель спустя после начала болезни вы все еще продолжаете чувствовать недомогание, источником этих симптомов, судя по всему, является уже не вирус, а головной мозг”.

Гипотеза австралийских ученых будет подвергнута проверке в ходе нового исследования, которое будет включать неврологическое обследование больных, страдающих синдромом хронической усталости.

Постоянный адрес статьи:

Причиной синдрома хронической усталости могут быть повреждения мозга


Работающим во вредных условиях, нужно в пять раз больше витаминов, чем остальным северянам

Схема приема витаминов, рекомендованная Минздравом России, бессмысленна для жителей Севера, работающих во вредных условиях труда. Для нормальной жизнедеятельности таким людям требуется в несколько раз больше \живительных\ веществ. К такому выводу пришли физиологи Коми в результате завершившихся на днях исследований.

В эксперименте принимали участие около 50 женщин, работающих на вредном производстве ОАО "Нойзидлер Сыктывкар", рассказал корреспонденту "Комиинформа" руководитель проекта, сотрудник института физиологии Коми научного центра УрО РАН Евгений Бойко. Ученые и медики исследовали их кровь, физическое состояние, анализировали рацион питания, сообщает "Комиинформ".

Часть женщин в течение определенного времени получали российский препарат с обычными витаминными дозами, после чего показатели деятельности их организмов не изменились. Остальные сотрудницы употребляли комплекс зарубежного производства, доза витаминов в котором была в пять раз больше. После такого курса витаминный баланс в организме "подопечных" полностью восстановился, увеличилась работоспособность и снизилась утомляемость.

Однако, как подчеркнул Е.Бойко, такие комплексные препараты с повышенным содержанием витаминов, а также имеющие в составе множество микроэлементов показаны далеко не всем: помимо "вредников", их следует использовать людям, соблюдающим строгие диеты. Как напомнил ученый, северянам нужно три раза в год проходить курсы витаминизации по 10 дней: два весной и один осенью. Следующий прием витаминов он рекомендует начать после 10 мая, так как период май-июнь считается достаточно тяжелым для организма.

Постоянный адрес статьи:

Работающим во вредных условиях, нужно в пять раз больше витаминов, чем остальным северянам


Изображение к статье :: применение ибупрофена в неврологической практике

Применение ибупрофена в неврологической практике

Профессор Г.Р. Табеева
ММА имени И.М. Сеченова

В структуре неврологических заболеваний болевые синдромы занимают абсолютно преобладающее место. Наряду с острыми, столь же часто встречаются и хронические боли. Разнообразие причин и механизмов формирования различных болевых синдромов затрудняет подчас точность диагностики. Кроме того, хорошо известно, что в механизмах симптомообразования и неболевых феноменов (вегетативных, моторных и др.) боль является запускающим целый каскад изменений фактором. В связи с этим как при соматогенной, так и нейрогенной боли остается актуальной роль симптоматической терапии, т.е. воздействия на собственно болевые ощущения, тем более, что именно боль является самой частой и дезадаптирующей жалобой.

В лечении как острой, так и хронической боли традиционным в практической медицине и в неврологии, в частности, является применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). История применения НПВП насчитывает более чем 140–летнюю историю. К настоящему времени сложились устойчивые традиции и принципы оценки и выбора наиболее эффективного препарата.

Фармакологические эффекты НПВП

Основные механизмы действия НПВП связаны с подавлением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), играющего ключевую роль в процессе метаболизма арахидоновой кислоты, результатом которой является образование простагландинов (ПГ). Это наиболее известный механизм, с которым связывают противоболевой и противовоспалительный эффекты НПВП. Однако имеются данные и о ПГ–независимых механизмах анальгетической активности НПВП, в частности, связанных с блокадой NMDA–рецепторов (увеличение синтеза кинурениновой кислоты), благодаря чему осуществляется и центральное антиноцицептивное действие. Последнее обстоятельство подтверждается существованием диссоциации между противовоспалительным (ЦОГ–зависимым) и анальгетическим эффектом НПВП. Кроме того, большинство представителей НПВП обладает в той или иной степени выраженности антиагрегантными эффектами, которые осуществляются за счет ингибирования синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Обсуждаются и другие клинические эффекты НПВП. Например, их способность подавления роста злокачественных опухолей (в частности, желудочно–кишечного тракта, легких и молочной железы) за счет возможной стимуляции апоптоза и соответственно индуцированной онкогенами клеточной пролиферации. Это позволяет рассматривать препараты этой группы, как потенциальный фактор профилактики злокачественных новообразований. Кроме того, накопились достаточно обширные клинические наблюдения, свидетельствующие, что длительный прием НПВП по различным показаниям существенно снижает риск развития деменций старшего возраста (например, при болезни Альцгеймера) в пять раз. Этот факт тоже может послужить основой применения НПВП для профилактики когнитивных нарушений старшего возраста.

Основные ограничения более длительного использования НПВП связаны с характерным их влиянием на ЖКТ, в первую очередь поражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Все эти разнообразные нарушения в области верхних отделов ЖКТ, связанные с приемом НПВП, обозначают, как нестероидные гастропатии. Их развитие связывают в основном с преимущественной блокадой изофермента ЦОГ–1, ответственного за синтез ПГ и интегрирующего механизмы цитопротекции в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Создание и последующее внедрение в практику селективных ингибиторов ЦОГ–2 открыло новые перспективы с точки зрения безопасности лечения НПВП.

Одними из наиболее изученных являются клинические эффекты ибупрофена (Нурофен). Специальными исследованиями с моделированием взаимодействия стереоизомеров ибупрофена с соответствующими ЦОГ показано высокое сродство к активному центру ЦОГ–2, чем объясняется его низкая ульцерогенная активность и высокая степень безопасности в безрецептурных дозах.

Вышеупомянутое обстоятельство существенно меняет устоявшееся мнение о необходимости назначения НПВП только короткими курсами (недели), избегая длительного непрерывного применения. Клинические испытания свидетельствуют, что длительное (месяцы) лечение селективными НПВП не увеличивает риск побочных эффектов.

Во всех случаях выбор оптимального препарата основывается на соотношении «безопасность – эффективность». В настоящее время известно более 50 лекарственных форм препаратов из этой группы. Наиболее оптимальным сочетанием безопасности и эффективности обладают производные пропионовой кислоты, что послужило основанием для выпуска безрецептурных лекарственных форм, которые широко используются во всем мире для купирования болей различной природы. Кроме того, учитывая в целом плохую совместимость НПВП с другими лекарственными средствами (бета–блокаторы, ингибиторы АПФ, противосудорожные, гипогликемические средства, ацетилсалициловая кислота и др.), производные пропионовой кислоты относятся к одним из наиболее «коммуникабельных» представителей, которые не аккумулируются при нарушениях метаболических процессов у пожилых больных.

В этом смысле особенно отличается хорошей переносимостью ибупрофен, который традиционно считается «золотым стандартом» безопасности, что является особенно важным в лечении хронических болевых синдромов. Ибупрофен отвечает всем требованиям, предъявляемым к «идеальному» безрецептурному анальгетику: наличие его в лекарственных формах, которые быстро абсорбируются в желудке и кишечнике; быстрое создание пиковых концентраций в плазме; относительно короткий период полуэлиминации и вместе с тем продолжительное действие; минимальный спектр побочных эффектов при эпизодических и коротких приемах. Преимущества этого препарата продемонстрированы и специальными исследованиями. При сравнении трех наиболее широко распространенных анальгетиков первой линии, согласно широкомасштабному исследованию PAIN, ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и парацетамола показана аналогичная эффективность и сходная переносимость ибупрофена и парацетамола в анальгетических дозах, которая отчетливо лучше, чем у ацетилсалициловой кислоты. В то же время ибупрофен вызывал меньше неблагоприятных желудочно–кишечных явлений, чем парацетамол. Эти факты являются очень важными с точки зрения выбора наиболее оптимального НПВП для лечения болевых синдромов. Здесь должен учитываться и тот факт, что основные побочные эффекты НПВП, включая гастроинтестинальные, являются дозозависимыми. А купирование боли предполагает использование его в анальгетических дозах, которые ниже, чем противовоспалительные, и соответственно менее опасны для пациента.

Клинические эффекты ибупрофена

Спектр показаний для клинического применения ибупрофена в неврологической практике достаточно широк. Самыми частыми показаниями для его назначения являются все формы острых и хронических болевых синдромов. При целом ряде из них его эффективность доказана и хорошо изучена с точки зрения объективных закономерностей такого лечения.

Ибупрофен является препаратом первой категории в лечении головных болей разного происхождения: головные боли напряжения (ГБН), психогенные цефалгии, головные боли, сопровождающие простудные заболевания и грипп, головные боли при похмельном синдроме, мигренозные головные боли, цервикогенные головные боли, «абузусные» головные боли, а также комбинированные или сочетанные головные боли (мигрень и ГБН).

Среди всех форм головных болей в неврологической практике наиболее распространены головные боли напряжения – они составляют 54% всех цефалгий. В современной классификации головную боль напряжения определяют, как головную боль, связанную с напряжением перикраниальных мышц, возникающую как проявление повышенной тревожности, выраженных депрессивных расстройств в ответ на воздействие острого и хронического эмоционального стресса. В зависимости от длительности болевых эпизодов различают две формы ГБН: эпизодическую (30 мин. – 2 часа, до 15 дней в мес.) и хроническую (свыше 15 дней в мес. или 180 дней в году). Клинически ГБН характеризуется монотонными, тупыми, сдавливающими, стягивающими, ноющими, как правило, двусторонними болями без четкой локализации. Эта боль не усиливается при привычной, повседневной физической нагрузке и часто сочетается с другими алгическими проявлениями (кардиалгии, абдоминалгии, артралгии). Эпизодическая форма ГБН наиболее часто счетается с мигренью, что получило название комбинированной или сочетанной головной боли.

В лечении как эпизодической, так и хронической формы ГБН, несмотря на многообразие терапевтических подходов, купирование собственно болевых ощущений является традиционным. Особенно прицельным является использование анальгетиков, в частности, ибупрофена, при эпизодической форме ГБН, а также при сочетании ГБН и мигрени, где ибупрофен используется как для купирования болевого эпизода, так и в качестве курсовой терапии. Так, специальные клинические исследования эффективности Нурофена для лечения хронических форм ГБН показали, что в суточной дозе 800 мг Нурофен в течение 14 дней приводит к снижению интенсивности болевого синдрома в среднем в три раза (с 6,8 до 2,3 баллов по визуальной аналоговой шкале). Одновременно получены и достоверно значимые изменения целого ряда объективных характеристик. Получено снижение степени отрицательного влияния боли на жизнедеятельность (по данным комплексного болевого опросника (КБО), особенно по шкалам интенсивность и интерференция боли, а также снижение исходно высоких показателей уровня депрессии у этих больных. При этом при исследовании болевых порогов с исходно низким уровнем показано достоверно значимое повышение на фоне проведенной терапии.

В практической неврологии в настоящее время все большее значение приобретают лекарственно индуцированные, так называемые «абузусные» головные боли. Основной смысл «абузусной» боли заключается в следующем: регулярный или частый прием анальгетиков, препаратов эрготаминового ряда, аспирина, барбитуратов, бензодиазепиновых препаратов и других соединений, используемых для лечения мигрени и головных болей напряжения, может ухудшать существующие и вызывать дополнительные головные боли, которые по своим клинических чертам уже отличаются от оригинальных цефалгий. Основные критерии диагностики «абузусных» головных болей включают следующие пункты: 1) головная боль развивается через 3 месяца после начала ежедневного приема лекарств; 2) установлена минимальная обязательная доза препарата; 3) головная боль носит хронический характер (не менее 15 дней в мес.); 4) головная боль резко ухудшается непосредственно после отмены препарата; 5) головная боль проходит через 1 мес. после отмены препарата.

Для таких головных болей важны определенные закономерности. Во–первых, «абузусный» фактор – это неспецифический феномен. По–видимому, не существует единственного специфического лекарства, исключительно ответственного за развитие определенных головных болей. В большей степени имеют значение длительность и доза применяемого препарата, а также факт комбинирования различных форм. Во–вторых, лишение хронически употребляемого «абузусного» препарата полностью купирует (в 75% случаев) головную боль или трансформирует (в 25% случаев) ее в первичную форму.

Практическое значение этой проблемы заключается в трудностях диагностики и еще больше в принципиально иных способах лечения, поскольку основным принципом терапии «абузусных» головных болей является отмена привычного анальгетика. Типичные симптомы отмены, которые наблюдаются в первые 2–10 дней, включают резкое усиление головной боли, которая сопровождается разнообразными вегетативными нарушениями. Поэтому основным звеном в терапевтической тактике является купирование «головной боли отмены». Для этой цели чаще всего используют НПВП, поскольку представители этого класса сами по себе крайне редко способны вызывать «абузус», так что их роль в терапии АГБ на этом этапе трудно переоценить.

Особое место в неврологической практике занимают цервикогенные головные боли (ЦГБ), которые являются по сути многофакторными, т.е. в их симптомообразовании принимают участие множество разнообразных причин, прежде всего патологии шейного отдела позвоночника (нейрорефлекторные проявления дегенеративно–дистрофических нарушений), черепномозговая травма («хлыстовая» травма), миофасциальные болевые синдромы. ЦГБ отличается достаточно высокой представленностью в практике как неврологов, так и врачей других специальностей. Собственно болевой синдром при ЦГБ может манифестировать как в виде острых, так и относительно постоянных или рецидивирующих болей. В купировании их существенная роль отводится НПВП, в частности, ибупрофену, который может применяться и в больших, чем «анальгетические» дозы.

В лечении мигрени применение НПВП является традиционным. Использование ибупрофена для купирования приступа мигренозной цефалгии является достаточно эффективным в сравнении с другими антимигренозными препаратами (эрготамины и триптаны) и наиболее доступным с токи зрения цены способом. При этом анализ клинических эффектов ибупрофена позволяет выделить две группы изменений. Во–первых, анальгетический эффект, который достигается уже в дозе 200–400 мг: достоверно снижается интенсивность и длительность болевых приступов. Кроме того, снижается потребность в дополнительном обезболивании. Во–вторых, показано статистически значимое снижение выраженности сопровождаюших симптомов, таких как тошнота, фотопсии, фотофобия и тревожность.

Другим аспектом клинического применения ибупрофена при мигрени является курсовое лечение. В специальном исследовании влияния Нурофена в безрецептурных дозах 800 мг в сутки у больных с частой мигренью в течение 10 дней продемонстрировано статистически значимое снижение на 40% частоты мигренозных атак и в три раза интенсивности головной боли. Наибольшей динамике подвергся показатель длительности приступа. Данные, полученные с помощью комплексного болевого опросника, зафиксировали улучшение по многим объективным показателям: снижение уровня интенсивности боли, уменьшение интерференции, т.е. влияния боли на различные сферы жизнедеятельности, увеличение показателя поддержки значимого человека, увеличение показателя жизненного контроля. По данным психометрического тестирования после курсового лечения Нурофеном получено снижение показателей реактивной тревоги, депрессии. Особый интерес представили результаты исследования динамики показателей спектрального анализа ритма сердца в процессе терапии Нурофеном. Получено снижение общей вариативности ритма сердца за счет уменьшения мощности всех пиков спектра. При этом нивелировались исходные различия со здоровыми испытуемыми по этим показателям. Это в целом позволяет говорить о влиянии Нурофена на исходную симпатоадреналовую активацию у этих больных.

Известна отчетливая закономерная связь обострения мигренозных цефалгий с ментруальным циклом (в 60% случаев). А в 14–20% удается выявить строго менструальную или катамениальную мигрень. Это та форма мигрени, когда мигренозные атаки строго зависят от меструального цикла – возникают лишь в период или непосредственно перед менструацией и не встречаются вне этого состояния. В лечении менструальной мигрени особая роль отводится профилактической терапии, в которой применение НПВП является ключевым.

Особое место в клинической практике неврологов занимает лечение больных с хронической мышечной болью. Среди всех форм миалгий, пожалуй, самой распространенной является фибромиалгия (ФМ). Представленность ее в популяции составляет около 7%. Этих больных достаточно много в практике не только неврологов, но и врачей общего профиля, ревматологов, хирургов и др. ФМ традиционно ранее рассматривалась в кругу ревматических проблем. Хотя в последние два десятилетия большинством исследователей признается преимущественно неревматическая, невоспалительная природа данного заболевания, в ее лечении актуальным остается применение НПВП. Это связано прежде всего с их доказанной эффективностью при этом заболевании.

Боль является основным проявлением ФМ и самой частой причиной обращений к специалистам. Боль при ФМ можно охарактеризовать как генерализованную и хроническую. Одной из ее характерных особенностей является выраженная диссоциация между достаточно низкой интенсивностью боли и уровнем переживаний этой боли. Основная причина органичения в повседневной и профессиональной деятельности заключается именно в наличии болевых ощущений. Единственным специфическим признаком фибромиалгической боли является наличие характерных болевых точек, которые обладают рядом особенностей: 1) при пальпации обнаруживается феномен воспроизводимости спонтанной боли; 2) болевые точки расположены в строго определенных анатомических зонах; 3) существует прямая корреляция тяжести состояния больного и количества этих болевых точек.

Трудности клинического анализа пациентов ФМ связаны с выраженным клиническим полиморфизмом этого заболевания. Наряду с болью для этого феномена облигатными являются нарушения сна, депрессия и другие эмоциональные расстройства, астения, утренняя скованность. Для ФМ характерно наличие разнообразных коморбидных расстройств, спектр которых достаточно широк. Среди них лидируют прежде всего разнообразные алгические феномены (головные боли, артралгии, туннельные невропатии, миофасциальные боли), а также психовегетативные расстройства (панические атаки, гипервентиляционный синдром).

Сложность клинического симптомообразования ФМ предопределяет и комплексность применяемого лечения. В общем комплексе терапевтических мероприятий применение НПВП занимает прочное лидирующее место. Поскольку лечение хронических миалгий должно быть длительным, предпочтение отдается наиболее безопасным представителям. Эффективность ибупрофена доказана клинической практикой использования его у больных ФМ. Клинический противоболевой эффект подтверждается и объективными данными – в дозе 800 мг в сутки в течение 14 дней у 70% больных наблюдается снижение интенсивности болевого синдрома и длительности болевых эпизодов. Объективный характер антиноцицептивного действия препарата подтверждается достоверным повышением порогов боли. В большой степени его клинический эффект связан и с воздействием на интенсивность сопутствующих болевых синдромов – ГБН, артралгий, где также снизилась интенсивность и частота болевых эпизодов. Несмотря на отсутствие прямого влияния на психологические особенности пациентов с хронической болью, такая терапия существенно улучшает качество их жизни. Обеспечение стойкого и выраженного анальгетического эффекта в большинстве случаев является обязательным компонентом в лечении этих больных. Поэтому включение ибупрофена в комплексную терапию больных ФМ является несомненно оправданным.

Следует подчеркнуть особенности течения и соответственно лечения хронических форм болевых синдромов. В неврологической практике, независимо от формы хронического болевого синдрома, все они характеризуются наличием коморбидных, т.е. высокосопряженных на клиническом уровне расстройств. Среди них наряду с психовегетативными и психосоматическими преобладающее положение занимают и разнообразные алгические нарушения. Особенность терапии в этих случаях предполагает учет возможного влияния и на коморбидные, в данном случае болевые клинические проявления. Применение Нурофена и с этой целью демонстрирует его высокую эффективность. При этом практически важным является его очевидное участие в редукции и других феноменов, сопровождающих болевые проявления: эмоционально–аффективных, вегетативных, моторных, когнитивных.

Еще одной закономерностью в лечении хронических болевых синдромов является применение НПВП в комплексном лечении – наряду с психотропными (чаще антидепрессантами) и другими препаратами. Хорошая «коммуникабельность» Нурофена в этих случаях делает его препаратом выбора.

Постоянный адрес статьи:

Применение ибупрофена в неврологической практике


Изображение к заметке : поцелуй менее опасен, чем рукопожатие

Поцелуй менее опасен, чем рукопожатие

Люди, предпочитающие в качестве приветствия поцелуй рукопожатию, подвержены меньшему риску заразиться гриппом либо другими \зимними\ инфекционными заболеваниями, утверждают британские ученые.

"Ладони человека, помимо традиционного - воздушно-капельного пути, играют важную роль при передаче возбудителей таких болезней как грипп, аденовирусные заболевания, которые легко передаются от человека человеку", - говорит автор проекта профессор Лондонской школы гигиены и тропической медицины Салли Блумфилд.

Это звучит парадоксально, но, как уверяют сотрудники Международного научного форума гигиены, руководителем которого является Блумфилд, риск заболеть гриппом при рукопожатии выше не только в связи с тем, что большинство людей предпочитает этот демократичный способ приветствия, но и потому, что губы человека несут на себе меньше вирусов, чем его руки.

Ведущий британский специалист по гриппу профессор Джон Оксфорд пропагандирует еще более здоровый способ приветствия. Он предлагает при встрече шире пользоваться т.н. "социальным поцелуем", иными словами - бесконтактным, который распространен, в частности, среди политиков и кинозвезд. Вероятность заразится гриппом в данном случае минимальна, поясняет ученый.

Постоянный адрес статьи:

Поцелуй менее опасен, чем рукопожатие


Материал добавлен пользователем kage

Беременность и УЗИ

Начнем нашу статью с того, что в первые 3 месяца беременности с помощью ультразвукового обследования с большой точностью можно определить возраст плода. По результатам УЗИ уже в 2,5-3,5 недели беременности можно говорить о правильной либо патологической закладке плода, в 6 недель — о том, ожидать ли беременной двойню. Но насколько безопасно для будущей матери и ее ребенка такое обследование?

В основе УЗИ лежит метод импульсной звуковой эхолокации, заключающийся в том, что в ткани исследуемого органа (в нашем случае — плода) излучается короткий ультразвуковой импульс, который, частично отразившись от неоднородностей ткани, поступает обратно на приемник. Говоря простым языком, обследуя пациентку, врач проводит по ее животу ультразвуковым датчиком, подключенным к компьютеру с экраном. На ранних стадиях беременности делается также УЗИ через влагалище, что дает более точную картину состояния плода. Датчик излучает не воспринимаемые ухом ультразвуковые волны. Они проникают в тело и затем отражаются с различной силой, зависящей от плотности ткани, на которую наталкиваются (кости, мышцы, внутренние органы). Ультразвуковая головка-датчик, являющаяся одновременно и передатчиком, принимает их и направляет в компьютер, преобразующий их в черно-белое изображение. Что касается беременных женщин, им не о чем беспокоиться: обычное обследование с помощью ультразвука, которое врач проводит при профилактическом осмотре, абсолютно безопасно, так как сила этого сигнала очень мала. Более того, даже 10-12 ультразвуковых обследований, как это бывает, к примеру, в случае рискованной беременности, не повредит ни матери, ни ребенку. Ультразвуковые волны не влияют и на генетические факторы человека.

Избегать УЗИ не стоит. С его помощью врач получает точную информацию как о наличии, так и о характере развития беременности. Ультразвуковая диагностика позволяет установить неразвивающуюся или внематочную беременность, многоводие или маловодие, определить местонахождение, размеры, структуру плаценты, ее предлежание, а также отслойку плаценты.

Целью ультразвукового исследования также является своевременное выявление осложнений, ранних признаков нарушений функций органов и систем плода, пороков его развития - таких как гипоксия, гемолитическая болезнь, гепатомегалия, атрезия кишечника, диафрагмальная грыжа, аномалии развития почек, энцефалия, гидроцефалия или мозговая грыжа.

Дуплексная сонография и сонография Доплера с цветным кодированием (сокращенно — “цветной Доплер”) как правило применяются совместно — для получения более объективной оценки состояния плода в случае, когда при обычном УЗИ в ходе профилактического осмотра появятся указания на то, что рост плода отклонен от нормы. Тогда врачи проверяют, нормально ли кровоснабжение плаценты и обеспечивает ли пуповина достаточный приток крови, поступление к ребенку питательных веществ и кислорода. Ведь “цветной Доплер” и дуплексная сонография позволяют специалистам измерять кровоток.

В обследовании на “цветном Доплере” тоже нет ничего пугающего. Сначала доплеровская сонография показывает красным и голубым цветом, в каких местах движется кровь, а затем с помощью дуплексной сонографии в определенном месте измеряется количество крови, протекающей между матерью и ребенком в заданный промежуток времени. Эти обследования по статистике необходимы примерно каждой десятой женщине. Обычно они проводятся специалистами в крупных клиниках по направлению гинеколога. При наличии какого-либо фактора риска контроль осуществляется каждые две недели, а при обнаружении расстройств кровотока — даже несколько раз в неделю. Т.к. плацента проходит три степени развития, по ней тоже определяют сроки развития плода.

Ультразвуковую диагностику сердца плода обычно проводят на пятнадцатой неделе беременности. С помощью УЗИ врач может безошибочно выявить аномалии развития сердечно-сосудистой системы: увеличение отдельных полостей сердца, недоразвитие одного из желудочков, дефекты перегородок сердца. С помощью УЗИ также определяют частоту сердечных сокращений. В зависимости от результатов исследований врач может назначить дальнейшее обследование либо же своевременно назначить лечение и выбрать оптимальный способ родоразрешения женщины (естественным путем, или же при помощи кесарева сечения). А от этого зависит не только полноценное физическое и психическое развитие младенца, но и его жизнь, и будущей мамы — тоже.

Постоянный адрес статьи:

Беременность и узи


С наступлением тоскливой осенней погоды многих начинает одолевать депрессия

Депрессия — это состояние тоски, подавленного, мрачного, угнетенного настроения, бессилия и плохого физического самочувствия, сочетающегося с затруднениями мышления, снижением активности и инициативы. Это состояние может быть связано с ситуацией в стране, в семье, на работе.

По прогнозам медиков, через 20—30 лет депрессия займет первое место среди всех заболеваний в мире, обогнав и болезни сердца, и ОРЗ. По-видимому, такова плата за урбанизацию. Понятен тот исключительный интерес к проблеме диагностики и терапии таких расстройств, который наблюдается сейчас во всем мире.

Постоянный адрес статьи:

С наступлением тоскливой осенней погоды многих начинает одолевать депрессия


Телевизор ухудшает концентрацию внимания у подростков

У детей, которые смотрят телевизор больше двух часов в день, в подростковом возрасте возникают проблемы с концентрацией внимания. Эта связь выявилась в ходе масштабного исследования, в ходе которого ученые из Университета Отаго (Новая Зеландия) наблюдализа 1000 детей. Оказалось, что у юных любителей телевизора обоих полов к старшим классам способность сосредоточиться снижается в среднем на 40%.

Специалисты заметили, что тинейджерам, с детства привыкшим проводить у телевизора не менее дву-трех часов в день, сложно концентрировать свое внимание на каком-либо занятии в течение долгого времени, и они очень легко отвлекаются. Авторы исследования отмечают, что диагноз гиперактивности - дефицита внимания, поставленный некоторым детям в раннем возрасте в данном случае значения не имеет, как социально-экономические факторы.

Исследователи отмечают, что у большинства детей, уделявших значительное время просмотру ТВ, как правило, эта привычка сохранялась и в дальнейшем. В числе возможных причин связи между пристрастием к телевизору и ухудшением внимания они называют быструю смену изображений на экране, которая приводит к чрезмерной стимуляции мозга ребенка, в результате чего реальность может казаться ему более "скучной", нежели телевизионная картинка. Они предполагают, что увлекающиеся телевизором дети привыкают к тому, что от них не требуется непосредственного участия в происходящем на экране, а поэтому им могу казаться не интересными и такие занятия, как чтение, игры и спорт.

Постоянный адрес статьи:

Телевизор ухудшает концентрацию внимания у подростков


Материал добавлен пользователем ni-ni

В трудной ситуации все решают эмоции

Вложение денег, свадьба, внештатная ситуация на дороге, смена места работы - все это ситуации с определенной долей риска. Новое исследование доказывает, что в таких ситуациях чаще выбор делают эмоции, а не логика.

Группа ученых из California Institute of Technology использовала функциональный ядерно-магнитный резонанс (fMRI) в реальном времени для наблюдения за мозговой деятельностью здоровых взрослых во время контрольного опроса. Были выявлено, что если испытуемые чувствовали недостаток информации и некую неуверенность, как ответить, активизировались орбитофронтальная кора и мозжечковая миндалина - зоны мозга отвечающие за эмоции или интуицию. Т.к мозжечковая миндалина также отвечает за чувство гнева то нередко чувство нерешимости сопровождает вспышка необъяснимого гнева, что еще больше доказывает теорию ученых.

Постоянный адрес статьи:

В трудной ситуации все решают эмоции


Самому молодому российскому алкоголику всего 11 лет

Липецкие наркологи поддержали готовящийся в Государственной думе законопроект, запрещающий продажу пива лицам до 18 лет, а также вблизи учебных заведений.

Пиво в последние годы завоевало большую популярность среди молодежи, чему немало способствовала реклама, а также доступность и сравнительно недорогая цена этого напитка. Это, по мнению липецких наркологов, одна из причин того, что за последние три года количество подростков, стоящих на учете с диагнозом алкоголизм, увеличилось в два раза. Согласно анкетированию, проведенному Липецким областным наркологическим диспансером (ЛОНД), 9 процентов липецких школьников употребляют спиртные напитки. Однако, как считают сами врачи, реальная цифра гораздо больше.

“В 9 процентов входят те, кто употребляет крепкие спиртные напитки и вино, - рассказал главный врач Липецкого наркологического диспансера Михаил Коростин. Пиво уже давно не воспринимается многими подростками как спиртной напиток.”

Сейчас на учете в ЛОНД состоят 30 подростков с диагнозом “алкоголизм”. Однако тех, кто болен, но не осознает или не хочет осознавать этого, в десятки раз больше. Самому молодому липецкому алкоголику - 11 лет. А несколько месяцев назад в диспансер с белой горячкой был доставлен 16-летний парень.

Постоянный адрес статьи:

Самому молодому российскому алкоголику всего 11 лет


Иллюстрация к заметке : в уганде обнаружен новый вид вируса лихорадки эбола

В Уганде обнаружен новый вид вируса лихорадки Эбола

Ученые обнаружили новый вид вируса геморрагической лихорадки Эбола. Образцы вируса были собраны во время прошлогодней вспышки смертельно опасного заболевания в Уганде, жертвами которой стало несколько десятков человек.

Исследованием нового вируса занималась группа вирусологов из Центров контроля и профилактики заболеваний США совместно с Колумбийским Университетом (Нью-Йорк) и Институтом вирусологии Уганды.

Ученым удалось быстро определить генетическое своеобразие вируса при помощи новейшего метода случайно примированного пиросеквенирования. Это позволило расшифровать около 70 процентов генома вируса и разработать диагностические тест-системы для его обнаружения, которые были доставлены в район вспышки инфекции. После этого исследователи завершили расшифровку вирусного генома, которая подтвердила, что вспышку в Уганде вызвал новый вид вируса лихорадки Эбола.

Отчет об исследовании опубликован в журнале PloS Pathogens.

Постоянный адрес статьи:

В уганде обнаружен новый вид вируса лихорадки эбола


Иллюстрация к статье : летать в китай теперь можно

Летать в Китай теперь можно

Российские авиационные власти отменили требования о приостановке рейсов, продажи и бронирования мест на рейсы в Китай и страны Юго- Восточной Азии. Это связано с относительной стабилизацией распространения заболевания. Однако пассажирам рекомендуется принимать меры для профилактики заражения. Об этом сообщил агентству Интерфакс представитель Государственной службы гражданской авиации России.

Данное распоряжение было разослано телеграммой во все авиапредприятия и территориальные управления воздушного транспорта. Оно подписано первым заместителем министра транспорта России, руководителем Государственной службы гражданской авиации РФ Александром Нерадько.

Постоянный адрес статьи:

Летать в китай теперь можно


Ученые обнаружили ген антисоциального поведения подростков

Исследователям из Лондонского института психиатрии удалось обнаружить ген, объясняющий антисоциальное и противоправное поведение подростков.

По мнению ученых, дети из неблагополучных семей, у которых был обнаружен этот ген, были предрасположены к антисоциальным поступкам во много раз больше, чем те, чья генетическая природа была другой. Профессор Питер Макгаффин считает, что открытие дает возможность предупреждать правонарушения и оказывать поддержку тем, кто нуждается в социальной защите, сообщает Би-би-си.

Постоянный адрес статьи:

Ученые обнаружили ген антисоциального поведения подростков


Картинка к заметке : виноград полезен для сердца

Виноград полезен для сердца

Ученые из Мичиганского Центра Сердечно-Сосудистых Заболеваний (США) провели эксперименты на крысах, доказывающие, что экстракт винограда препятствует повышению артериального давления, связанному с повышенным содержанием соли в пище, а также снижает риск сердечно-сосудистых осложнений и защищает сердечную мышцу.

Для эксперимента ученые взяли экстракт сушеного столового винограда (смесь зеленых, белых и черных сортов). Экстракт добавляли в пищу лабораторных крыс, выведенных со склонностью к возникновению гипертонии при употреблении соленой пищи (модель Dahl- SS).

60 животных разделили на группы в зависимости от количества соли в пище. Часть животных дополнительно получали экстракт винограда и лекарство от гипертонии (вазодилататор гидралазин). Спустя 18 недель у крыс, получавших экстракт винограда, было ниже артериальное давление, лучше работало сердце, в крови было меньше маркеров воспаления. У крыс, получавших лекарство от гипертонии, тоже было ниже давление, однако сердце было повреждено сильнее, чем у крыс, получавших экстракт винограда.

Виноград содержит много компонентов, которые могут благотворно влиять на артериальное давление, однако ученые считают, что благоприятный эффект связан в основном с флавоноидами, которые напрямую влияют на клетки, а также обладают антиоксидантными свойствами.
По данным других исследований, флавоноиды снижают концентрацию вредных веществ в организме, а также благотворно действуют на различные процессы в клетках.

Авторы исследования подчеркивают, что пациенты с гипертонией вовсе не должны бросать свои лекарства и есть только виноград. Однако абсолютно точно, что люди, страдающие повышенным артериальным давлением, должны ограничивать потребление поваренной соли.
«Разные люди по-разному реагируют на поваренную соль, вероятно, это связано с генетикой. Некоторые очень чувствительны к соли, другие – в меньшей степени, третьи – устойчивы. Но всем нам лучше воздерживаться от излишне соленой пищи», - говорит Steven Bolling, главный автор исследования.

По материалам “the Journal of Gerontology: Biological Sciences”.
Подготовила Анастасия Мальцева.

Постоянный адрес статьи:

Виноград полезен для сердца


cialis canada pharmacy;md jud case search;ed pills without a prescription
(c) 2008-2009 Ноумедик